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关于本书部分人物角色所罹患精神疾病一览(已更新P7) (第1/1页)

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患者甲

病名:抑郁障碍

临床症状:

心境低落、兴趣减退甚至丧失,愉快感缺乏。症状在一天之内可呈现节律性变化,一般不随环境变化而好转。有时会伴有幻觉或妄想等精神病性症状,存在悲观自责、消极厌世、自杀的风险。

半年前已经有所好转。

诊疗方案(待定):

人际心理治疗为主。若症状复发,建议按【选择性5-羟色胺再摄取抑制剂】方案给药。

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患者乙

病名:清洁障碍

临床症状:

怕脏;对生活环境的整洁度要求高;仪式性反复清洁自身;患者能意识到以上的强迫思维、行为是自身大脑的产物,以及其表现是不合情理的、过度的。目前尚无摆脱意向。

诊疗方案(待定):

认知行为治疗为主。若症状转变,暂时考虑从舍曲林、氟西汀、氟伏沙明和帕罗西汀里选择给药。当足量足疗程的单药治疗方案效果不佳时,可以考虑联合用药。

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患者丙

病名:自恋型人格障碍

临床症状:

认为自己是“特殊”的和独特的,并且只能被其他特殊的人所理解或与之交往;缺乏共情,不愿意了解或认识他人的感受和需求;人际剥削(例如利用别人达到自己的目的);日常表现为傲慢、自大的行为或态度。

诊疗方案(待定):

精神分析治疗,需治疗师系统地分析患者病态的无所不能,并提供持久的、抱持的治疗关系让其成长。

目前患者拒绝治疗。

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患者丁

病名:创伤后应激障碍

临床症状:

创伤暴露后情绪不稳定、对人际关系敏感、警觉或防御性增强、难以建立亲密关系,经常冲动攻击和破坏性行为。

诊疗方案(待定):

游戏疗法为主,建议辅助重复经颅磁刺激(患者家属否决)。若症状转变,考虑抗抑郁、抗焦虑联合给药。

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患者戊:

病名:社交焦虑障碍

临床症状:

主要表现为主动回避恐惧的社交活动或情境,典型场合包括会见陌生人、在他人注视下说话等,有脸红、出汗、心跳加速等躯体症状。目前暂未确认有共病其他精神障碍。

诊疗方案(待定):

推荐个体认知行为治疗、短程精神动力学治疗,建议按【选择性5-羟色胺再摄取抑制剂】方案给药。

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患者己:

病名:做作性障碍

临床症状:

表现为有意撒谎或欺骗他人,即使没有明显外部犒赏,欺骗行为也显而易见。病程多为间歇性反复发作。动机模糊不清,推测可能于病人自身的防御机制、不良的自我认知及过度依赖的特质相关。

目前尚无有效治疗方案,建议治疗师给予共情式和问题解决式的反馈,后期规律随访。

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