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非王叔和著作，并驳斥七表、八里、九道的分类说法。

李时珍对脉学贡献的第二个方面，是发幽阐微，研究奇经，而写出《奇

经八脉考》。

祖国医学认为人体是一个有机统一的整体，全靠经络系统来交通脏腑、

营卫、血气。经络之中，有正经，还有奇经。《内》、《难》、《伤寒论》

等医典，对正经的阐述比较清楚，于奇经则语焉不详。奇经对人体的作用，

它的分布路线，以及同正经的关系等问题，以往医家都缺乏系统论述。王叔

和的《脉经》着重论述正经，而略于奇经。李时珍在研究脉学过程中，对奇

经尤为留意，这是他的又一项开拓性科学研究。

李时珍将散见于《内》、《难》等医典中关于奇经的论述作了深入研究，

系统整理，对历代医家众说纷纭、莫衷一是的问题，进行精心考辨，根据自

己的实践经验，作出详细论述，从而使人们对奇经有了完整系统的认识。奇

经八脉的名称是：任、督、冲、带、阳跷、阴跷、阳维、阴维。人身的十二

经脉，每一经都与一脏或一腑相通，有了病可通过两手寸、关、尺部不同的

脉象反映；奇经八脉则不然，除任、督、冲三脉起于少腹胞中外，多不同脏

腑直接相通，其脉象与十二正经很不相同，需要医家采取特殊的诊察方法，

方可判别。《奇经八脉考》，是李时珍总结整理出来的关于奇经的特殊切诊

方法。为了便于人们掌握脉理，李时珍还绘有《气口九道脉图》附于《奇经

八脉考》后。关于绘此图的目的，他说：“奇经之脉，世无人知。今撰为图，

并附其说于后，以泄千古之秘藏。”

《四库全书提要》赞扬这种著作说：

《奇经八脉考》一卷，明李时珍撰。其书谓人身

经脉有正有奇。正经人所共知，奇经医所易忽。

故特详其病源、治法，并参考诸家之说，荟粹成编，

其原委精详，经纬贯彻，洵辨脉者所不可废。又创

为《气口九道脉图》发《内经》之旨，而详其诊法。尤

能阐前人未泄之秘。

关于奇经八脉同十二正经的关系，李时珍经过深入研究，也作了明确的

论述。他说：“盖正经犹乎沟渠，奇经犹乎湖泽。正经之脉隆盛，则溢于奇

经，故秦越人比之天雨下降，沟渠溢满，霶濡妄行，流于湖泽。”可见研究

奇经对于掌握正经是十分重要的。

虽然奇经多不与脏腑直接相通，它对于调节脏腑的机能。维持人体生理

机能的内在平衡，对于疏通经络之气，有不可取代的特殊作用。李时珍说，

经络之气，周流全身，”阴阳相贯，如环无端，莫知其纪，终而复始，其流

溢之气，人于奇经，转相灌溉，内温脏腑，外濡肤理。”不难看出，奇经同

正经、脏腑、营卫息息相通，组成人身整体结构，维持脏腑机能的稳定平衡，

故李时珍在《奇经八脉考·总论》中阐明奇经的重要性时指出：“医而知乎

八脉，则十二经、十五络之大旨得矣。”反之，“医不知此，罔探病机”。

奇经八脉同十二经脉的诊断方法大不相同，《濒湖脉学》中有所概述：

奇经八脉，其诊又别。直上直下，浮则为督，牢

则为冲，紧则任脉。寸左右弹，阳跷可决。尺左右

弹，阴跷可别。关左右弹，带脉当诀。尺外斜上，

至寸阴维。尺内斜上，至寸阳维。

关于奇经八脉所主的病证，《濒湖脉学》根据临证经验，一一作了论述：

督脉为病，脊强癫痫。任脉为病，七疝瘕坚。冲

脉为病，逆气里急。带主带下，脐痛精失。阳维寒热，

目眩僵仆。阴维心痛，胸胁刺筑。阳跷为病，阳缓阴

急。癫痫瘈疭，寒热恍惚。八脉脉症，各有所属。

这一论述是对《内》、《难》以来关于奇经的诸家论述的创造性总结，

其中包含着李时珍的临证实践经验。《奇经八脉考》大约成书于16　世纪60

年代。明隆庆六年（公元1572　年）。李时珍的友人吴哲为

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