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中医教育按西医方式培养,人才越来越少是中医日益衰退的原因之一。特别是中医院校学生普遍缺乏古汉语训练,许多学生不看、也看不懂中医古籍,中医传统理论严重缺失,望、闻、问、切等临床硬功夫训练不多。目前,解放前就从医的全国著名老中医已所剩无几;20世纪50年代主要按传统方式培养的国内知名中医也已为数不多。据统计,全国中医医生1949年27�6万人,到2002年还是27万余人,53年没有增长;同期西医医生为8�7万人和157万人,增长17倍;现全国共有医务工作人员520万人,中医药工作人员约50万人,不足1/10。后继无人已成为中医发展的突出问题。书 包 网 txt小说上传分享
探讨篇:农民偏爱的中医药何时再“火”起来(2)
中医药发展的资金紧缺是其二,在浚县中医院,蒋副院长告诉记者,目前该院政府每年投入10万元左右,连离退休人员工资都不够,而在职职工的工资全部为自给自足,医院每年都在亏损。湖南省邵阳市中医院胡滨院长也提到由于政府财政拨款偏重于综合医院,他们医院面临严重的资金困难问题。
国家标准有时难以适用于中药是其三。中药主要是丸散膏丹,这些制法必须通过国家食品药品监督管理局批准,民间的一些偏方验方得不到认可。另外,以西医标准评判中医常常贬低甚至否认中医成果。在现行医疗理念与制度下,中医的诊病、治病与效果,中药新药的开发、评审与推广,基本都采用西医标准来判定。贬低甚至根本就不承认中医临床“实践标准”,非要经西医认可的中医疗效和科研成果才能算数,这在中国医学界已经习以为常。
随意撤销综合医院中医科和中西医结合科;在县乡村卫生网络建设中“重西轻中”,没有充分考虑到中医药的积极参与
当前,对中医药的不正确认识,导致在实际工作中“中西医并重”的方针没有得到认真贯彻,随意撤销县级综合医院中医科和中西医结合科的现象时有发生;在县乡村卫生网络建设中,没有充分考虑到中医药的积极参与,在县级医疗机构中,中医院发展明显滞后于综合医院;由于中医药收费过低,致使不少县乡村卫生机构“重西轻中”,中医药人员看西医、开西药的现象比较普遍。
一名从医已有36年、具有高级职称的医生告诉记者,现在接诊一个病人治疗费也不过只有3�5元,一天就是马不停蹄地接诊,也不过百余号患者,提成也只有几十元,而一个普通西医医生做一个手术仅手术费可能就有几千元,提成少则几百多则上千。如此一算,中西医从业人员的收入差距,极为明显。国家提到中医院参与治疗率应该达到75%至80%,而现在还不到40%。
据湖南省邵阳市中医院院长胡滨介绍,目前政府对中医扶持重视力度与普通医院相比更显得不足,中医院的发展更是举步维艰,一方面中医讲究通过望闻问切来了解病情,没有现代的医疗器械直观,另一方面在费用上突出的特点是把脉不收费而检查是要收费的。面对这种情况,为了生存,许多传统的中医院也不得不把重点放在大量添购医疗器械上。“如果国家再不加大投入,这种优良传统就要失传了。”
谈到亏损原因,河南省浚县中医院的蒋院长提到一方面急救不具备优势,另一方面由于医院的起点较低与综合医院相比竞争优势有差距,新型合作医疗出台后对中医院有冲击,国家对中医院的补贴虽然有政策,但没得到彻底落实,有些政策不利于中医药发展。
“中医是我们的传统医学,应该发扬光大。”在采访过程中蒋院长一直强调着这句话,他提到,目前国家对中医与综合医院的投入不平衡,“如果再这样下去,中医确实有面临失传的可能,这些东西失传了是一种遗憾,没有了确实是一种损失。”他对中医的发展前途很不乐观。
记者采访的一些中医中药界人士普遍希望国家能在农村中医药方面,尤其县级中医院的发展上给予扶持性政策;在投入上,希望国家和地方政府给予重点扶持,做好基层中医院的建设完善、农村中医药人才培养、中医专科建设等工作;对民间单方、偏方,验方放宽标准;构建“中西医并重”的完善的农村医疗卫生体系,保证广大农民对中医药的需求。
读者反馈
进城务工青年评说农村看病难
看了经济日报农村版刊登的《医院卖了包袱甩了农民咋办》;在北京一家企业做行政助理的农村女孩杨闵很担忧。她认为,如果医院私有化,经营者肯定会以赚钱作为首要目
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