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探讨篇：平价医院能解决看病贵问题吗？（1）

治疗普通的肺炎或者扁桃体炎，每针只花0�7元。产妇分娩也只花费500多元，价格比普通医院低了五六倍。平价医院看病真不贵

2005年12月19日，由北京市海淀区政府出资1000万元兴建的上地医院试诊，医疗费用低廉是这家医院最大的特色。据了解，该院首批备存的525种药物里，超过100元的只有6种，65％以上的都是小包装、每份不超过20元的常用药。

上地医院院长王玲告诉记者：“在上地医院，普通挂号费0�5元，主任号5元，一次B超检查只需要38元，药品价格比普通医院药品价格低，诊疗费用也低于北京市物价局所规定的水平。比如，抗菌消炎常用的注射用青霉素钠，一般医院药房最小规格为400万单位，需要1�98元；但根据成年人轻度疾病的治疗需要，上地医院药房向患者的起售量降低到80万单位，每支0�71元。也就是说，如果是普通的肺炎或扁桃体炎，在上地医院每针只花7毛1分钱。”

随丈夫来到北京做小生意的河南人——35岁的方女士，于去年12月28日住进了上地医院，当日下午生下了孩子，29日出院时只花了500多元。

据悉，一般医院的妇产科是“打包服务”，产妇一进医院，就须要购买被褥、尿不湿、婴儿盆和一次性拖鞋等等一系列附加服务用品。即使是顺产，一次分娩的价格最少也要2000元至3000元；剖腹产则高达6000元至7000元以上。但上地医院鼓励孕妇从家里带齐这些东西，因此，分娩的费用可以降到最低。

上地医院除了低成本运行维持普遍低价外，还针对贫困人群提出了“八优惠和六减免”措施。其中包括：对所有患者药品零售价全部下调10％；对“三无人员”医疗费用全免；对低保人员挂号费、诊疗费、血尿便三大常规检查费用全免；失业人员挂号费、诊疗费全免等。

一天的开销将近3万元，收入则不足1万元，每天亏损约2万元。平价医院的日子不好过

据了解，上地医院共有221个编制，8000平方米的营业面积，158张病床，最高日门诊量为374人。“可我们现在日门诊量只有200人左右，而且主要是服务于来京务工的农民工和城市低收入人员，每天的收入不足万元。”该院综合办主任杜剑峰说。

杜剑峰还告诉记者：“医院主要靠大幅度降低药价来实现‘惠民’；国家规定医院药费可以上浮15％，我们只上浮5％；诊疗费比其他医院也低10％。我们只提供‘必需的医疗服务’给患者，比如，抗菌素，我们就是开青霉素之类的药，不会给患者开先锋4号之类的，除非青霉素过敏或不管用时，才用别的药。”

“另一方面，医院大楼的租金是一年260万元，每天的水、电、暖气费、物业、保洁费加起来就有2万元。这样一算，医院一天的基本开销就将近3万元，这意味着医院每天将倒贴2万余元。平价医院的日子很不好过。”

平价医院要想不走经济适用房和平价药店的覆辙，必须有源源不断的资金注入，坚持收支两条线，接受政府严格的监管

北京市海淀区公共服务委员会（以下简称公共委）是上地医院的上级主管部门。公共委副主任于小千告诉记者：“为使惠民医院能够正常运转，海淀区政府给予了一系列支持政策：该院实行收支两条线管理，整个医院的运营纳入区政府的财政预算，在医院每年收入的基础上，政府完全承担不足的费用，每年向该院拨款大约四五千万元，解决医院人力成本和设施建设等费用。”“同时，政府控制医院的运营行为，包括实行单病种收费制和控制营利性项目。每一个单项病种，收费完全按照规定进行；医院只设立提供最基本最常规服务的项目，特需服务完全禁止。”

王玲也表示：“平价医院收费的低价位，绝不意味着服务的低质量。为了树立平价医院在老百姓心目中的良好形象，上地医院将进行精确的成本核算，尽可能节约各种费用，降低运行成本；合理检查、合理用药。”

“事实上，平价医院的成效，最终并不是卫生部门说了算，而取决于各级政府的重视和努力。”卫生部新闻发言人毛群安在近日举行的新闻发布会上强调。

北京大学教授夏学銮认为，像上地医院这样的非营利性医院要长久办下去，必须有源源不断的资金注入，另外收支两条线必须坚持下去，医院的管理和医德建设也

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